Desde junio de 2020, m\u00e1s de una docena de universidades europeas y latinoamericanas han utilizado casos del programa de simulaci\u00f3n cl\u00ednica Practicum Script como examen final de evaluaci\u00f3n del razonamiento cl\u00ednico para estudiantes de \u00faltimo a\u00f1o. Este recurso, a menudo integrado con varias estaciones del Examen Cl\u00ednico Objetivo y Estructurado (ECOE), lleg\u00f3 instigado por la pandemia y se ha revalidado en el presente curso. Como ECOE parcial, que puede llevarse a cabo de forma presencial o en remoto y ha demostrado su validez en el terreno de la psicometr\u00eda, su uso est\u00e1 vinculado a las decisiones de promoci\u00f3n y titulaci\u00f3n.\u00a0<\/p>\n\n\n\n
La integraci\u00f3n de Practicum Script a la estrategia tradicional del ECOE ha sido muy bien valorada por las escuelas de medicina <\/p><\/blockquote>\n\n\n\n
Aunque el core<\/em> de Practicum Script es la evaluaci\u00f3n formativa y longitudinal, comienza a imponerse en la comunidad universitaria una modalidad de implementaci\u00f3n mixta, que pasa por un primer ciclo de entrenamiento y familiarizaci\u00f3n con la metodolog\u00eda, seguida de un examen con entre 7 y 10 casos cl\u00ednicos del programa para medir la competencia en razonamiento cl\u00ednico. La evaluaci\u00f3n sumativa tiene como funci\u00f3n determinar el grado de consecuci\u00f3n que los alumnos de \u00faltimo a\u00f1o ( 6\u00ba curso en buena parte de Europa) han obtenido en relaci\u00f3n con los objetivos fijados para la etapa final de la formaci\u00f3n m\u00e9dica. Es el momento de cuantificar los resultados del aprendizaje.<\/p>\n\n\n\n
El ECOE es un examen pr\u00e1ctico en el que se eval\u00faan competencias cl\u00ednicas como la anamnesis, la exploraci\u00f3n, el manejo cl\u00ednico, las habilidades de comunicaci\u00f3n y t\u00e9cnicas y la prevenci\u00f3n. Se basa en el uso de pacientes estandarizados para comprobar los conocimientos del estudiante en un entorno cl\u00ednico real, ya sea la consulta, urgencias o la sala de hospitalizaci\u00f3n. Cada uno de estos encuentros candidato-paciente se denomina estaci\u00f3n y la prueba suele estar formada por entre 12 y 20. Practicum copar\u00eda entre un tercio y un cuarto de esta propuesta como un instrumento de alta de aceptabilidad, objetividad y probable impacto educacional. Al frente de la psicometr\u00eda est\u00e1 personal de la Universidad de Maastricht.<\/p>\n\n\n\n
A trav\u00e9s de casos cl\u00ednicos simulados basados en registros de pacientes de carne y hueso, Practicum Script reproduce situaciones an\u00e1logas a la realidad, con un potente despliegue de contenidos multimedia para presentar las vi\u00f1etas cl\u00ednicas y las pruebas complementarias. Sale de la ecuaci\u00f3n, por tanto, la necesidad de acudir a actores que simulen dolencias y observadores que supervisen f\u00edsicamente el encuentro cl\u00ednico. Con Practicum Script, la interrelaci\u00f3n (futuro) m\u00e9dico-paciente tiene lugar en el espacio digital y se apoya en un sistema de inteligencia artificial que rebasa las limitaciones de las preguntas de elecci\u00f3n m\u00faltiple para introducir la incertidumbre.<\/p>\n\n\n\n
La integraci\u00f3n de Practicum Script a la estrategia tradicional del ECOE ha sido muy bien valorada por las escuelas de medicina, fundamentalmente por la relevancia que tiene la evaluaci\u00f3n del razonamiento para la certificaci\u00f3n de los futuros m\u00e9dicos y por la posibilidad de hacerlo a trav\u00e9s de una metodolog\u00eda estandarizada, con demostrada confiabilidad y validez en el terreno de la psicometr\u00eda.<\/p>\n\n\n\n
Experiencias en el aula y en remoto<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
En pleno confinamiento, la mayor\u00eda de profesores que recurrieron a Practicum Script coincidieron en que contribuy\u00f3 a que los estudiantes pudieran concluir su formaci\u00f3n cl\u00ednica con una integraci\u00f3n de conocimientos y habilidades para la praxis m\u00e9dica, al tiempo que permiti\u00f3 evaluar su autonom\u00eda para tomar decisiones. Es el caso de Montse Virumbrales, responsable del \u00e1rea de simulaci\u00f3n de la Universidad Internacional de Catalu\u00f1a, Emilio Cervera, vicedecano de pr\u00e1cticas de la Universidad Francisco de Vitoria de Madrid o Marta L\u00f3pez del Hierro, coordinadora de titulaci\u00f3n de 3\u00ba a 6\u00ba curso de la Universidad Europea de Madrid.<\/p>\n\n\n\n
De acuerdo con las encuestas de satisfacci\u00f3n, este es un ECOE homog\u00e9neo, v\u00e1lido en t\u00e9rminos de medici\u00f3n de resultados y, sobre todo, factible de ser llevado a cabo, ya sea en el aula o a distancia. En junio de 2021, por ejemplo, tanto la Prof. Virumbrales como Antonio L\u00f3pez Rom\u00e1n, director del hospital virtual de la Universidad Alfonso X El Sabio de Madrid, optaron por desarrollar sendas pruebas PS-ECOE en los propios centros de estudio con excelentes resultados. El Prof. L\u00f3pez est\u00e1 convencido de la importancia de la transformaci\u00f3n digital dentro de la \u00abnueva normalidad\u00bb y cree que la tecnolog\u00eda no viene a reemplazar a nada ni a nadie, sino a complementar el sistema de ense\u00f1anza\/aprendizaje. <\/p>\n\n\n\n
Desde Georgia, Paata Tsagareishvili, vicedecano de educaci\u00f3n m\u00e9dica de la Universidad M\u00e9dica David Tvildiani, tambi\u00e9n juzga la tecnolog\u00eda como una forma de optimizar la pedagog\u00eda de la generaci\u00f3n digital. Adriana V. Ingratta, coordinadora del \u00e1rea de simulaci\u00f3n de la Universidad del Salvador de Argentina, pone la mira en el futuro pr\u00f3ximo cuando se muestra convencida de que la principal ventaja de Practicum Script reside en su potencial para aprender a hacer. En esta l\u00ednea, en 2021\/2022, Lenin de Janon Quevedo, director de la carrera de medicina de la Universidad Cat\u00f3lica de Argentina, y Blanca Chong, jefa de educaci\u00f3n m\u00e9dica continua de la Universidad La Salle de M\u00e9xico, buscar\u00e1n asegurarse de que su alumnado responde a las demandas de la pr\u00e1ctica real con la prueba PS-ECOE.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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