Recientemente, la Universidad Nacional de Tucum\u00e1n (UNT) se sumaba a la lista de escuelas que conf\u00edan en el programa de entrenamiento del razonamiento cl\u00ednico Practicum Script para apuntalar la cualificaci\u00f3n de sus egresados en medicina como ya lo han hecho el Imperial College London o la Universidad de California – San Francisco. A finales de 2022, 50 alumnos de la C\u00e1tedra de Medicina Cl\u00ednica del Prof. Aldo Prado realizaron un curso de simulaci\u00f3n cl\u00ednica basado en casos reales. El 89,9% de ellos estima que Practicum Script \u201cdesarrolla el juicio cr\u00edtico como ning\u00fan otro recurso\u201d. Como principal virtud, el alumnado se\u00f1ala que se trata de una metodolog\u00eda disruptiva que privilegia el aprendizaje experiencial. <\/p>\n\n\n\n
casi el 90% de alumnos estima que practicum script desarrolla el juicio cr\u00edtico como ning\u00fan otro recurso y el profesor a cargo se muestra muy satisfecho<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n
A t\u00edtulo de primera toma de contacto con una metodolog\u00eda que ha sido testada por casi 2.500 estudiantes de 21 facultades de Am\u00e9rica y Europa, durante los meses de octubre y noviembre, el profesor de la UNT Aldo Prado, condujo una experiencia \u201cpara un mejor ejercicio cl\u00ednico\u201d con media centena de estudiantes de cuarto curso. En concreto, sus alumnos completaron un ciclo formativo de cuatro casos cl\u00ednicos de medicina interna, seguido de un examen de evaluaci\u00f3n del razonamiento cl\u00ednico con otros tres casos. Al t\u00e9rmino de la simulaci\u00f3n, una encuesta ha revelado que los estudiantes valoran Practicum Script como una metodolog\u00eda excelente (66,7%) o muy buena (33,3%). <\/p>\n\n\n\n
El Prof. Prado, que se desempe\u00f1a como docente de Cl\u00ednica M\u00e9dica desde 2022 y ejerce como cardi\u00f3logo, opina que durante los cincos a\u00f1os de carrera, \u201chay poca o escasa estimulaci\u00f3n de las habilidades cognitivas\u201d, mientras que en las posteriores rotaciones por las cuatro especialidades b\u00e1sicas, si bien hay contacto con los pacientes, \u201cel acompa\u00f1amiento tutorial es limitado\u201d. Practicum Script le ha permitido exponer a su clase a desaf\u00edos cl\u00ednicos construidos sobre registros de pacientes pegados a la pr\u00e1ctica cl\u00ednica diaria y f\u00e1cilmente transformables en material de debate cl\u00ednico (a trav\u00e9s de un recurso complementario para llevar a cabo sesiones de debriefing).<\/p>\n\n\n\n
Practicum Script ofrece contenidos dise\u00f1ados para vertebrar la capacidad de aplicar diferentes tipos de conocimientos, sopesar diferentes perspectivas en casos con cierto nivel de ambig\u00fcedad e involucrar proactivamente al alumno en su transici\u00f3n a su desempe\u00f1o profesional. De acceso online, la simulaci\u00f3n se asienta sobre tres momentos: (1) formulaci\u00f3n de hip\u00f3tesis, (2) toma de decisiones frente a un nuevo dato y (3) observaci\u00f3n de resultados. El simulador presenta una evaluaci\u00f3n integral de todas las etapas del razonamiento cl\u00ednico (heur\u00edstica incluida) y su retroalimentaci\u00f3n fomenta la reflexi\u00f3n a partir de las opiniones de un panel de expertos y medicina basada en la evidencia.<\/p>\n\n\n\n
De acuerdo con el Prof. Prado, quien a finales de la d\u00e9cada de 2010 particip\u00f3 de Practicum Script como alumno de posgrado con los cursos de la Federaci\u00f3n Argentina de Cardiolog\u00eda, \u201cel pensamiento cr\u00edtico y el concepto de incertidumbre cl\u00ednica deben integrarse tan precozmente como sea posible y extenderse en la mayor parte de la formaci\u00f3n\u201d. De hecho, el posicionamiento del Royal College of Physicians and Surgeons de Canad\u00e1, el Accreditation Council for Graduate Medical Education en Estados Unidos y las Good Medical Practices en Reino Unido va en esta l\u00ednea de abordar la complejidad de toma de decisiones cl\u00ednicas.<\/p>\n\n\n\n
Para los alumnos, lo m\u00e1s valioso fue valorar distintos diagn\u00f3sticos y hacerlo solos. Mencionan, por ejemplo, que \u201cla formulaci\u00f3n de hip\u00f3tesis m\u00faltiples y la disquisici\u00f3n entre los aspectos comparativos constituyen una manera eficiente de llegar al diagn\u00f3stico correcto\u201d o o \u201cme gust\u00f3 que algunas hip\u00f3tesis planteadas por el programa yo a veces no las consideraba y me obligaba a buscar informaci\u00f3n e interiorizarme sobre la patolog\u00eda\u201d. Es m\u00e1s, \u201c[PS] te incentiva a buscar bibliograf\u00eda\u201d y \u201ctener que plantear hip\u00f3tesis te hace leer y razonar\u201d. A la vista de los resultados, el Prof. Prado considera que \u201cPracticum Script es muy \u00fatil\u201d, por lo que, con el nuevo a\u00f1o acad\u00e9mico, su expectativa es continuar.<\/p>\n\n\n\n
Aval internacional y psicom\u00e9trico<\/h2>\n\n\n\n
En lo que respecta a sus antecedentes, Practicum Script es un desarrollo integral de la Fundaci\u00f3n Practicum (Madrid, Espa\u00f1a), una organizaci\u00f3n focalizada en la investigaci\u00f3n aplicada en educaci\u00f3n m\u00e9dica que recientemente ha concluido un estudio multic\u00e9ntrico internacional sobre la utilidad del modelo de simulaci\u00f3n en la formaci\u00f3n de grado. Los beneficios percibidos por los casi 2.500 participantes de 21 facultades de toda Am\u00e9rica y Europa, fueron entonces tambi\u00e9n muy satisfactorios y el an\u00e1lisis psicom\u00e9trico demuestra que Practicum Script es efectivo en lo que a validez, confiabilidad y discriminaci\u00f3n de las habilidades de razonamiento cl\u00ednico de los estudiantes se refiere. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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